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久咳不癒可能是哮喘?

咳嗽的感覺一點兒也不好受,有時候更會被人「退避三舍」,實在尷尬得很。另外,有時候感冒後各種症狀都消失了,唯獨仍然咳個不停‧‧‧‧‧‧鍾啟福提醒以上人士,若使用了各種藥物都不見效時,就可能要正視久咳不癒的成因,以免演變成哮喘等各種疾病。

撰文:鍾啟福醫師  (宏健中醫醫療中心註冊中醫師)

 

據臨床經驗,很多感冒後久咳不癒的個案,都可能是早期的哮喘發作。哮喘是一種慢性的呼吸道炎症疾病,有潛在的疾病基礎,與由細菌、病毒所引起的呼吸道感染有所不同。這解釋了為何服用多次抗生素都好像未能改善問題,有時更反而增加咳嗽的程度。

 

 

由於這種炎症是過敏性的炎症,故又稱為氣管敏感,除非再合併感染,否則服用再多的抗生素也是徒然。由於患者出現氣管過敏的症狀,故當接觸到外界各種刺激物質例如:冷空氣、香水、油煙、凍飲等,都會產生支氣管收窄的情形,表徵有咳嗽、氣緊,甚至氣促,稱之為支氣管哮喘。

 

 

另外,哮喘是一種慢性疾病,如不及時治療久咳的情況,他日有機會發展為哮喘、慢性氣管炎或慢性阻塞性肺病。因此,早期診斷及治療對於控制哮喘非常重要,遇上不明原因的咳嗽,特別是久治不癒的咳嗽,用過抗生素、止咳藥無效,每次感冒持續時間比較長,甚至有氣緊,或在夜間加重,咳嗽持續兩周以上等情況時,都可能與患上哮喘有關。

 

 

另外,有一種咳嗽稱為「藥源性咳嗽」,即是服用了某些藥物後會不停咳嗽。如果你是長期病患者,又服用高血壓藥,並常久咳不癒找不到原因,就宜向醫生諮詢,看看是否需要停服或轉用另一種藥物。

 

 

中醫學上,不論治療久咳或哮喘,都會先分辨正確體質,即辨證論治以達到治療效果。一般咳喘,分為「清」、「寒」、「熱」、「虛」、「實」,治療原則為「寒者溫之,熱者清熱,虛則補之」。

 

 

各種咳喘徵狀如下:

 

1. 熱喘

徵狀:咳嗽、氣喘、痰稠色黃、面紅、怕熱、喜冷飲等。

 

2. 寒喘

徵狀:咳嗽、氣促、痰清稀呈白黏沫狀、面色青、怕冷、四肢不溫、愛熱飲等。

 

3. 肺氣虛弱

徵狀:平時易感冒、發病徐緩、怕風、常流淡汗、咳聲低弱、鼻癢、氣短、倦怠等。

 

4. 脾腎陽虛

徵狀:腰膝酸軟、畏寒肢冷、胃口不佳、耳鳴、面色黑黃、下肢水腫等。

 

 

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